Рубрика: Врач и зубной техник

Автор: Грабков Юрий Петрович.
Методология достижения целей.

Система координат лицевой симметрии. Часть 2.

Для определения и переноса проекции этих плоскостей в артикулятор предлагается использование устройства «Ориентир Грабкова» (Патент Украины No3273) (Рис.13). Устройство представляет собой две перпендикулярные пластины с дуговым вырезом и перфорацией на горизонтальной пластине для фиксирования в прикусном валике. Торцы пластин находятся

Опубликовано в Врач и зубной техник

Система координат лицевой симметрии. Часть 1.

Врач-стоматолог, отдавая работу в зуботехническую лабораторию, ожидает от зубного техника высокий эстетический результат реставрации, но к сожалению ожидания не всегда оправдываются. Это вызвано объективными причинами. Диссонанс восприятия эстетичности искусственных зубов связан с дезориентацией зубного техника в процессе изготовления работы, потому,

Опубликовано в Врач и зубной техник

Достижение глубины прозрачности

Важной задачей при изготовлении металлокерамических зубных протезов является степень приближения глубины прозрачности керамической реставрации к прозрачности естественного зуба. Препятствия: полное отражение света от слоя опакера. Отсутствие места для нанесения всех масс. Причина: отсутствие понимания важности качественной обработки зубов врачами-стоматологами и

Опубликовано в Врач и зубной техник

Воссоздание оптических характеристик зуба в металлокерамике

За последнее десятилетие уровень требований пациентов к эстетическому виду зубных протезов значительно вырос. Просто белые зубы уже никого не устраивают. Врач-стоматолог часто не получает из зуботехнической лаборатории работы того уровня, которые бы устраивали и его и пациента. Неудовлетворенность видом зубного

Опубликовано в Врач и зубной техник

Аттачмен СГМ. Клинический этап

Слепок под бюгельный протез снимается следующим образом: опорные элементы одеваются на культи зубов, базовой пастой снимается слепок. Замешивается жидкотекучая коррегирующая масса, базовый оттиск покрывается равномерным слоем, этой же массой заполняются коронки опорных конструкций. Опорные коронки устанавливаются на культи, затем в

Опубликовано в Врач и зубной техник

Аттачмен СГМ

Применение аттачменов заводского изготовления, к сожалению, не позволяет решить проблему оптимального распределения нагрузки между слизистой и пародонтом опорных зубов вследствие фиксированной глубины погружения полулабильной части аттачмена или экспоненциального увеличения жесткости пружины замкового крепления. При применении эластичных аттачменов определение зазора эластичности

Опубликовано в Врач и зубной техник

Опыт применения ориентира

Использование в течение 10 лет ориентира Грабкова привело к следующим выводам: Миллионы зубных протезов, установленных пациентам, смотрятся не естественно. Ровная зубная дуга нормой не является. А что же является нормой постановки зубов в искусственном зубном протезе для того, чтобы зубной

Опубликовано в Врач и зубной техник

Особенности изготовления каркасов. Гипсовка моделей в артикулятор

Цель: определить врачебные ошибки и возможности их устранения на зуботехническом этапе. Провести загипсовку в артикулятор, максимально смоделировав соответствие: движениям в нижнечелюстном суставе пациента — по треугольнику Бонвиля; срединной плоскости артикулятора — срединной плоскости лица пациента; окклюзионной плоскости артикулятора — окклюзионной

Опубликовано в Врач и зубной техник

Особенности изготовления каркасов. Загипсовка в артикулятор

Цель: Воспроизвести смыкание и артикуляционные движения в артикуляторе, как и в полости рта -100% соответствия. Выставить модели так, чтобы срединная плоскость моделей совпадала со срединной плоскостью артикулятора и протетическая окклюзионная плоскость моделей совпала с протетической окклюзионной плоскостью артикулятора. Врачебные препятствия:

Опубликовано в Врач и зубной техник

Особенности изготовления каркасов. Отливка модели

Цель: получить точную копию зубов и полости рта пациента — 100% соответствия. Врачебные препятствия: неинформативный оттиск (отсутствие проснятия мелких деталей) из-за отсутствия ретракции, наличия жидкости из десны в зубодесневых карманах, остатков крови, лохмотьев края десны; недостаточного давления на слепок или

Опубликовано в Врач и зубной техник

Требования к каркасам

Врач-стоматолог должен требовать от техника не только идеальный вид готовой работы, но и соответствие каркаса всем требованиям, предъявляемым к этому этапу работы. Зубной техник обязан выполнить прямые указания врача (изучать наряд и осознать требования доктора). Толщина керамики по прикусу до

Опубликовано в Врач и зубной техник

Применение штекригеля

Наиболее часто система запирающегося штифта — штекригеля применяется в односторонних бюгельных протезах (Рис. 1). Преимуществами этой системы крепления является: гарантированная фиксация и стабилизация протеза (что предотвращает случайное проглатывание во время функции, и, собственно, открывает возможность применения этого вида протезов); удобство

Опубликовано в Врач и зубной техник

Основные принципы построения зубных протезов

Принцип симметрии и система координат Главной задачей является перенос системы координат пациента в лабораторию, гипсовка моделей относительно системы координат пациента. Любая другая гипсовка приведет к искаженному восприятию у зубного техника и к переделке работы. Фронтально-вертикальная плоскость лица перпендикулярна протетической плоскости

Опубликовано в Врач и зубной техник

Метод улучшения качества оттисков

После обработки зубов и временных коронок пациент назначается на снятие слепков на следующий день (или более). Снимаются временные коронки, в зубодесневой карман укладывается ретракционная нить, временные коронки одеваются на зубы. Жевательное давление на временные коронки и ретракционную нить передаётся в

Опубликовано в Врач и зубной техник

Цели врача-стоматолога ортопеда

Что же является целью работы врача стоматолога-ортопеда? Ответ кажется простым: после определения конструкции правильно обработать зубы и получить качественные оттиски. Все правильно, но здесь скрывается ошибка. Целью работы врача является создание возможностей для единственно верного изготовления работы зубным техником. Уважаемые

Опубликовано в Врач и зубной техник

Что не устраивает врача-стоматолога?

Врач-стоматолог часто не получает из зуботехнической лаборатории работы того уровня, которого он ожидает. Неудовлетворенность видом зубного протеза, а иногда и его функциональным несоответствием приводит к необходимости выявления и устранения причин этого несоответствия. Как правило, врач недоволен: Внешним видом зубного протеза

Опубликовано в Врач и зубной техник

Закономерности причинно-следственных связей. Часть 2.

Каждый врач настроен на удовлетворение эстетических требований пациента, но эти требования не всегда реализуемы технологически. Чем обусловлены сложности при восстановительном протезировании? Пациенты с вторичной деформацией, которые к нам обращаются, в связи с экономическими сложностями, протезируются только тогда, когда у них

Опубликовано в Врач и зубной техник

Закономерности причинно-следственных связей. Часть 1.

Закономерности причинно-следственных связей этапов работы не всегда до конца осознаются. Некачественная работа всегда вызвана чьими-то ошибками. Врач передает в зуботехническую лабораторию то, что менять (дообрабатывать, переснимать) нежелательно, отсюда возникают ограничения возможностей у зубного техника. Как правило, техник недоволен качеством обработки

Опубликовано в Врач и зубной техник

Пожелания зуботехнической лаборатории. Часть 4.

Протезы из нейлона Преимущества нейлоновых протезов очевидны: отсутствие необходимости изготовления опорных коронок; хорошая фиксация и стабилизация (у частичных съемных протезов); отсутствие остаточного мономера (гипоаллергенность); возможность изготовления скелетированных (облегченных) конструкций протезов. Недостатки нейлоновых (полиамидных) протезов: более частое чем в акриловых протезах

Опубликовано в Врач и зубной техник

Пожелания зуботехнической лаборатории. Часть 3.

Изготовить косметический металлокерамический протез без выполнения всех особенностей технологии не получится. Отсутствие информации делает невозможным последующее изготовление. Можно ли не делать уступ? Многие врачи считают: — «А зачем заморачиваться — и так нормально!». Нормально кому? Человеку носить протез 3 года

Опубликовано в Врач и зубной техник

Пожелания зуботехнической лаборатории. Часть 2.

Методика снятия точного оттиска: Каркас одевается в полость рта. Замешивается базовая паста, снимается окклюзионный оттиск (закус) с этим каркасом. Каркас извлекается из окклюзионного оттиска. Оттиск подрезается, высушивается каркас. Замешивается коррегирующая масса чуть больше, чем обычно. Она накладывается внутрь коронок, на

Опубликовано в Врач и зубной техник

Пожелания зуботехнической лаборатории. Часть 1.

Уважаемые врачи-стоматологи, очень часто желание выполнить идеально работу у техника есть, а возможность, как таковая, отсутствует. Это вызвано особенностью технологии изготовления металлокерамики. Понятие «точное литье» точным не является. Обеспечить при помощи литья точность посадки каркаса в 40 микрон невозможно. Каркасы

Опубликовано в Врач и зубной техник

Введение

Высокий эстетический и функциональный результат зубного протезирования всегда основан на взаимопонимании и взаимодействии врача-стоматолога и зубного техника. Основой взаимодействия является совместное осознание целей, препятствий и технологии, как метода достижения намеченных целей, стоящих как перед врачом так и перед техником. За

Опубликовано в Врач и зубной техник